Instituto Nacional de Medicina Nuclear – Bolivia
Diciembre 2019
La centellografía es una técnica diagnóstico que se basa en la introducción de isótopos radiactivos en el paciente, y en el examen de su modalidad de distribución por un aparato denominado contador a centelleo. La centellografía permite de indagar la densidad y la forma de los órganos y, por ejemplo, de evidenciar la eventual presencia de formaciones tumorales. Para ejecutar una centellografía, al paciente son suministrados isótopos radiactivos, generalmente por endovena o por boca. Entre los isótopos más utilizados, hay el Tc99, yodo 131. Función de los isótopos en la centellografía Los isótopos son elementos que tienen mismo número atómico, y por lo tanto se comportan del mismo modo del punto de vista químico, pero número de masa mucho, el que devuelve algunos de ellos más estables que otros. Los isótopos radiactivos tienden a alcanzar el estado de máxima estabilidad emitiendo radiaciones, en un proceso que es denominado decaimiento radiactivo. Estas emisiones o centelleos, pueden ser evidenciáis a través de oportunas instrumentaciones. Algunas sustancias, cuando son inyectadas en el cuerpo humano, tienen la tendencia a localizarse en particulares órganos o tejidos, por los que se dice que demuestran un tropismo selectivo; eso depende del hecho que tales elementos desarrollan en el metabolismo de estos órganos o tejidos un papel particular. El yodo, por ejemplo, es utilizado por la tiroides por la síntesis de sus hormonas; por tanto, cuando el yodo es introducido en el organismo, cortinas a localizarse a nivel de esta glándula; el hierro, implicado en los procesos de síntesis de la hemoglobina, se localiza en los sitios dónde tal síntesis tiene lugar, y puede ser empleado por la encuesta de algunas patologías del emopoiesi y la sangre. Si se suministran los isótopos radiactivos de tales elementos, será posible medir la radiactividad adquirida de los tejidos y de los órganos acribillo; la entidad de la radiactividad da una medida del nivel metabólico del órgano, y sobre todo permite de notar eventuales faltas de homogeneidad, que pueden señalar la presencia de fenómenos patológicos. En el caso de la centellografía de la tiroides ejecutada suministrando yodo radiactivo, el radiomarcatore se localiza en la tiroides y el número de los centelleos emetidos es registrado por un contador y enclavado sobre papel o película, consiguiendo lo que es llamado un scintigramma o trazado scintigrafico. La mayor o menor concentración del radiomarcatura en algunas regiones del órgano denota la presencia en aquellas áreas, de tejido iper – o ipofunzionante, evidenciando, por ejemplo, la eventual presencia de tumores.
Aplicaciones de la centellografia
La centellografía es ejecutada principalmente, utilizando isótopos oportunos, para efectuar investigaciones a nivel cerebral, hepático, renal y óseo. La centellografía ósea es sobre todo útil por el diagnóstico de osteomielite y por evidenzare metástasis tumorales. La centellografía renal o radionefrogramma, son efectuados suministrando yodo radiactivo en vena y controlando de ello radiograficamente la excreción por calle renal. El empleo de sustancias radiactivas por la ejecución de estos exámenes no comporta riesgos significativos para los pacientes subordinados al procedimiento, puesto que las dosis de isótopo suministradas son muy bajas.